Ein Raum, in dem man keinen Fuß mehr setzen kann, Stapel von Zeitungen, die den Zugang zur Küche blockieren, ein Flur, der auf einen Pfad zwischen den Kartons reduziert ist. Die Syllogomanie, oder das Syndrom der zwanghaften Ansammlung, beschränkt sich nicht auf ein Mangel an Ordnung. Es handelt sich um eine psychiatrische Störung, die im DSM-5 anerkannt ist und die schätzungsweise 1,5 bis 6 % der Allgemeinbevölkerung betrifft.
Zwanghafte Ansammlung und Online-Käufe: eine Kombination, die die Störung verschärft
Haben Sie schon einmal bemerkt, wie einfach es ist, einen Artikel mit drei Klicks zu bestellen, ohne das Sofa zu verlassen? Für eine Person, die zur Syllogomanie neigt, verwandelt dieser einfache Zugang ein bereits problematisches Verhalten in eine schwer zu stoppende Spirale.
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E-Commerce-Plattformen und Verkaufsportale für Privatpersonen schaffen zahlreiche Gelegenheiten, günstige Artikel zu erwerben. Blitzangebote, personalisierte Vorschläge, Lieferung am nächsten Tag: Jeder kommerzielle Mechanismus verkürzt die Zeitspanne zwischen dem Wunsch und dem Besitz. Der Artikel kommt an, bevor die Person ihren Kauf in Frage stellen kann.
Ein Bericht der WHO, der im Juni 2024 über Angststörungen veröffentlicht wurde, dokumentierte einen bemerkenswerten Anstieg der Diagnosen von Syllogomanie bei jungen Erwachsenen nach der Pandemie, in direktem Zusammenhang mit dem Anstieg der zwanghaften Online-Käufe. Die Isolation hat als Beschleuniger gewirkt: soziale Isolation, erhöhte Angst, ständiger Zugang zu digitalen Geschäften.
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Bei Senioren nimmt dieses Phänomen eine besondere Form an. Viele von ihnen, die vor einigen Jahren mit digitalen Technologien nicht vertraut waren, haben während der Gesundheitsbeschränkungen Online-Bestellungen angenommen. Für diejenigen, die bereits Tendenzen zur Ansammlung zeigten, hat die Entmaterialisierung des Kaufakts ein physisches Hindernis beseitigt.
Es ist nicht mehr notwendig, sich zu bewegen oder die Gegenstände zu tragen. Wie in einem Artikel auf Passez l’info detailliert beschrieben, ist diese Pathologie in der Öffentlichkeit noch zu wenig bekannt, was die Behandlung verzögert.
Syllogomanie bei Senioren: Warum sich die Störung mit dem Alter verschärft
Die Störung der zwanghaften Ansammlung beginnt oft in der Jugend. Die ersten Symptome bleiben unbemerkt: Alle Schulhefte aufbewahren, niemals ein abgetragenes Kleidungsstück wegwerfen. Mit etwa 30 Jahren beginnen sich die Lebensräume zu verkleinern. Aber nach 60 Jahren wird die Situation häufig kritisch.
Mehrere Faktoren erklären diese Verschärfung:
- Der Verlust eines Partners oder eines nahen Angehörigen schafft eine verstärkte Bindung an Gegenstände, die als Verlängerungen des emotionalen Gedächtnisses wahrgenommen werden. Ein Pullover des Verstorbenen wegzuwerfen, bedeutet für die Person, einen Teil ihrer Geschichte auszulöschen.
- Der Rückgang der körperlichen Fähigkeiten erschwert das Sortieren und Entsorgen. Selbst wenn die Person sich des Überflusses bewusst wird, kann sie die über Jahre angesammelten Gegenstände nicht mehr alleine bewegen.
- Soziale Isolation reduziert externe Interventionen. Ohne regelmäßige Besuche kann niemand das Ausmaß des Problems einschätzen. Die Wohnung verwandelt sich in einen Lagerraum ohne Zeugen.
Das Diogenes-Syndrom, das manchmal mit der Syllogomanie verwechselt wird, unterscheidet sich durch ein allgemeines Desinteresse an Hygiene und Umgebung. Eine Person mit Syllogomanie kann eine angemessene Körperhygiene aufrechterhalten, während sie in einer Wohnung lebt, die mit Gegenständen überladen ist. Die beiden Störungen treten manchmal gemeinsam auf, aber ihre Mechanismen unterscheiden sich.
Europäische Richtlinie 2025 und verpflichtende psychiatrische Bewertung
Seit Februar 2025 schreibt die EU-Richtlinie 2025/112 zur psychischen Gesundheit in der Gemeinschaft die Einbeziehung der Syllogomanie in die psychiatrischen Bewertungen vor, die von den sozialen Diensten in Europa durchgeführt werden. Ziel ist es, gesundheitliche Risikosituationen früher zu erkennen.
Konkret muss ein Sozialarbeiter, der in das Zuhause einer gemeldeten Person eingreift, nun die Anwesenheit von pathologischen Ansammlungsverhalten anhand eines standardisierten Bewertungsrasters einschätzen. Vor dieser Richtlinie wurde die Syllogomanie bei Hausbesuchen nicht systematisch gesucht, was viele Fälle ohne Nachverfolgung ließ.
Diese regulatorische Entwicklung verändert die Situation für die Angehörigen. Ein Sohn oder eine Tochter, die die sozialen Dienste über die Situation eines älteren Elternteils informiert, kann sich nun auf einen rechtlichen Rahmen stützen. Die Meldung wird nicht mehr als einfache Frage der Sauberkeit behandelt, sondern als eigenständiges Thema der psychischen Gesundheit.
Grenzen dieses institutionellen Ansatzes
Ein Screening ist wertlos ohne eine angemessene Betreuung. Die Erkennung schafft eine Erwartung bei den Familien, aber die Plätze in spezialisierten Therapien sind in den meisten Ländern der Union begrenzt. Es besteht das Risiko, dass Diagnosen vervielfacht werden, ohne dass eine konkrete Unterstützung angeboten werden kann.
Digitale Therapien für Syllogomanie: erste Ergebnisse in Frankreich
Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bleibt die Referenzbehandlung für die Störung der zwanghaften Ansammlung. Sie hilft dem Patienten, die Gedanken zu identifizieren, die die Trennung von einem Objekt unerträglich machen, und diese dann schrittweise in Frage zu stellen.
Eine Pilotstudie, die von der ANSM durchgeführt und im Januar 2026 veröffentlicht wurde, hat die Wirksamkeit von virtuellen kognitiven Verhaltenstherapien unter Verwendung von virtueller Realität bewertet. Das Prinzip: Den Patienten in einer simulierten Umgebung Szenarien des Sortierens und Entrümpelns auszusetzen. Die Person übt, einen virtuellen Gegenstand loszulassen, bevor sie es in der Realität tut.
Die Patienten, die an diesen Versuchen teilgenommen haben, berichteten von einer bemerkenswerten Reduzierung der Rückfälle im Vergleich zu denen, die nur in klassischer KVT betreut wurden. Die Simulation ermöglicht es, die Übung so oft wie nötig zu wiederholen, ohne die unmittelbare emotionale Belastung des echten Zuhauses.
Für isolierte oder mobilitätseingeschränkte Senioren bieten diese digitalen Werkzeuge logistische Vorteile. Die Sitzung findet aus der Ferne statt, ohne dass ein Umzug erforderlich ist, was eines der größten Hindernisse für den Zugang zu Pflege in dieser Bevölkerung beseitigt.
Syllogomanie bleibt eine Störung, bei der Scham und Leugnung die Hilfesuche erheblich verzögern. Ob es sich um einen älteren Angehörigen handelt, dessen Wohnung sich allmählich füllt, oder um einen jungen Erwachsenen, dessen Online-Bestellungen sich häufen, der erste Schritt besteht darin, das Problem beim Namen zu nennen: eine psychische Störung, kein Charakterfehler.